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Transpa­renz­bericht 2022

Transparenz ist uns als Partner für deine Gesundheit besonders wichtig. Daher sorgen wir mit unserem Transparenzbericht auch mit den Kennzahlen aus 2022 wieder für Klarheit und geben Einblicke in unsere Zahlen.

Transparenz ist uns als Partner für deine Gesundheit besonders wichtig. Daher sorgen wir mit unserem Transparenzbericht auch mit den Kennzahlen aus 2022 wieder für Klarheit und geben Einblicke in unsere Zahlen.

Relevante Kennzahlen

„Transparenz“ – um den Begriff wird in der Öffentlichkeit häufig viel Wirbel gemacht. Dabei ist es doch eigentlich ganz einfach: Wir als Pronova BKK sind der Meinung, dass alle Menschen, die mit uns in Kontakt treten, einen Anspruch darauf haben, Transparenz über unsere Arbeit zu erhalten. Deshalb erhältst du an dieser Stelle einen Überblick über eine Auswahl relevanter Kennzahlen.

Du interessierst dich für Kennzahlen, die hier nicht aufgeführt sind? Oder du hast allgemeine Fragen rund ums Thema Transparenz bei der Pronova BKK? Dann steht dir unsere Customer Quality Managerin Kerstin Bruelheide unter kerstin.bruelheide@pronovabkk.de gerne zur Seite.

Kennzahlen 2022

2022
Anzahl Anträge 11.263
Anzahl genehmigte Anträge 10.219
Anzahl abgelehnte Anträge 1.044
Genehmigungsquote in v.H. 90,73 %
Ablehnungsquote in v.H. 9,26 %

2022
Anzahl Krankengeldfälle 19.267
Anzahl Krankengeldfälle je 100.000 krankengeldberechtigte Mitglieder 6.987

2022
Anzahl Anträge 77.553
Anzahl bewilligte Anträge 76.417
Anzahl abgelehnte Anträge 1.136
Genehmigungsquote in v.H. 98,54 %
Ablehnungsquote in v.H. 1,46 %

2022
Anzahl Anträge 356.931
Anzahl bewilligte Anträge 346.023
Anzahl abgelehnte Anträge 10.908
Genehmigungsquote in v.H. 96,94 %
Ablehnungsquote in v.H. 3,06 %

2022
Anzahl Anträge 15.160
Anzahl bewilligte Anträge 12.190
Anzahl abgelehnte Anträge 1.776
Genehmigungsquote in v.H. 80,41 %
Ablehnungsquote in v.H. 11,72 %

2022
Anzahl Widersprüche 2.215
Anzahl Widersprüche je 100.000 Versicherte 344
Anzahl erfolgreicher Widersprüche 890
Anzahl erfolgreicher Widersprüche je 100.000 Versicherte 138
Anzahl Widersprüche ohne Erfolg 905
Anzahl Widersprüche ohne Erfolg je 100.000 Versicherte 140
Anzahl zurückgenommener Widersprüche 317
Anzahl zurückgenommener Widersprüche je 100.000 Versicherte 49
Anzahl Klagen 141
Anzahl Klagen je 100.000 Versicherte 21
Anzahl erfolgreicher Klagen 28
Anzahl erfolgreicher Klagen je 100.000 Versicherte 4
Anzahl Klagen ohne Erfolg 42
Anzahl Klagen ohne Erfolg je 100.000 Versicherte 6
Anzahl Klagen, die zurückgenommen wurden 60
Anzahl Klagen, die zurückgenommen wurden je 100.000 Versicherte 9
Anzahl Klagen, die auf sonstige Art erledigt wurden 11
Anzahl Klagen, die auf sonstige Art erledigt wurden je 100.000 Versicherte 1

2022
Anzahl Widersprüche 2.275
Anzahl Widersprüche je 100.000 Versicherte 353
Anzahl erfolgreicher Widersprüche 1.049
Anzahl erfolgreicher Widersprüche je 100.000 Versicherte 163
Anzahl Widersprüche ohne Erfolg 831
Anzahl Widersprüche ohne Erfolg je 100.000 Versicherte 129
Anzahl zurückgenommener Widersprüche 345
Anzahl zurückgenommener Widersprüche je 100.000 Versicherte 53
Anzahl Klagen 52
Anzahl Klagen je 100.000 Versicherte 8
Anzahl erfolgreicher Klagen 11
Anzahl erfolgreicher Klagen je 100.000 Versicherte 1
Anzahl Klagen ohne Erfolg 9
Anzahl Klagen ohne Erfolg je 100.000 Versicherte 1
Anzahl Klagen, die zurückgenommen wurden 24
Anzahl Klagen, die zurückgenommen wurden je 100.000 Versicherte 3
Anzahl Klagen, die auf sonstige Art erledigt wurden 8
Anzahl Klagen, die auf sonstige Art erledigt wurden je 100.000 Versicherte 1

2022
Anzahl Unterstützungsfälle nach § 66 SGB V 338
Anzahl Unterstützungsfälle nach § 66 SGB V je 100.000 Versicherte 52
Antrag Kreis

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